من اكثر العلاجات التي يلجاء اليها الشباب والنساء الاكثر استخداماً لغرض التجميل

 

البوتكس والفيلر  تعرفون شنو البوتوكس البوتكس هو الاسم التجاري لـ سم بكتريا Clostridium botulinum اسمها botulinum toxin ماخذيه من الاسمين ( بوتوكس ) ️ السموم الوشيقية هي من اخطر السموم ، لكونها سموم عصبية .. هذا السم بالذات من اخطر السموم الي تعرف عليها الانسان .. شلون وصلت بينا الحالة انو نحقن هذا السم بداخل اجسامنا  الجواب / هذا السم ينقى ويحقن بجرع قليلة حتى يسبب ارتخاء للعضلة وبالتالي فك الشد العضلي .. معلومة قبل التعمق بالموضوع  تفرز البكتريا 8 انواع من السموم الوشيقية هي A، B، C1، C2، D، E، F، G كلها تعمل على منعِ تحررِ الأستايل كولين، أحدِ أهمِّ الناقلاتِ العصبية في جسمنا. يقوم الأستيل كولين بتحفيز التقلصِ العضليِّ، لذلك يؤدي منعُ تحرّرِه إلى ارتخاءِ و شلل هذه العضلات ‎تسمح الحُقنُ بأن يتم توجيهُ السموم الوشيقية مباشرة إلى عضلات محددةٍ، مسبباً تأثيراً مباشراً على الأستايل كولين في المَشابكِ العصبية، مما يمنع وصولَ الإشارةِ التي ستؤدي إلى تقلصِ العضلةِ في الحالة الطبيعية. ‎تبدأ التأثيراتُ بالظهور عادةً بعد 24 – 72 ساعةً، وتبلغ ذروتَها بعد 10 أيامٍ تقريباً. تدوم التأثيراتُ عادة حوالي شهرين إلى ثلاثة أشهرٍ أو حتى تنشأَ نهاياتٌ عصبيةٌ جديدةٌ وتشكّلَ اتصالاتٍ مشبكيةً جديدة ولهذا تضطر انو تحقن بوتوكس مرة ثانية وهكذا .. اكو استخدامات للسم الوشيقي لكن تحت الاشراف الطبي : ‎صداعُ الشقيقةِ المزمنُ الذي يتكرر أكثر من 15 يوماً في- الشهر وتدوم النوبةُ أكثرَ من 4 ساعاتٍ كلَّ مرة. ‎- اختلالُ التوترِ البُؤْري (تقلصات عضلية لا إرادية في منطقة معينة من الجسم مثل العنق). ‎- تشنّجٌ نصفِ وجهيٍّ (أي ارتجافٌ عضليٌّ لا إرادي في جانب واحد من الوجه). ‎- فَرطُ التعرّق (زيادة في إفراز العرق). ‎- فرط الإلعاب (زيادة في إنتاج اللعاب). ‎- أعراضُ المثانةِ مُفْرِطةِ الاستجابة والتي تتضمن السلَسَ البوليَّ، وذلك عندما تكون الأدويةُ الأخرى غيرَ فعالةٍ أو قليلةَ التحمل. ‎- الحوَل (خلل في توجّه العين أي عندما تواجه إحدى العينين اتجاهاً مختلفاً عن الأخرى).  - اما الاستخدامات الحالية هي التجميلية .. والي للاسف تتم بايدي تجارية ، للقضاء على التجاعيد في الوجه والذقن والعنقِ والصدر، وهي تحَسّن منظرَ خطوطِ قدمِ الغرابِ (crow’s feet) وخطوطِ العُبوس عند البالغين تحسيناً مؤقتاً. يبدأ التحسنُ عادةً في الظهور بعد 24 – 48 ساعةً، ويمكن أن تدومَ التأثيراتُ لأربعةِ أشهر..  اما خطورة هذه السموم فهي : ‎اذا انتشرت السموم الوشيقيةِ وتجاوزت موضِعَ الحقنِ ويسبب تأثيراتٍ جانبيةً خطيرةً وربما تكون مهددةً للحياة، كـ: الصعوباتِ في البلع أو التنفسِ، الضعفِ العضليِّ المعمَّم، تشوّشِ الرؤيةِ، هبوطِ الأجفان، تغيّراتٍ في الصوت. تكون الخطورةُ عاليةً عند الأطفال الذين يتلقون العلاجَ من الشُّنّاج (تشنجات عضلية)، وعند الأشخاصِ الذين يعانون من حالات صحيةٍ معينة. يمكن أن تبدأَ التأثيراتُ خلال بضعِ ساعاتٍ أو بعدَ أسابيع من وقتِ الحقن. لا يجب أن تُستخدمَ السموم الوشيقيةِ إلا من قِبل طبيبٍ مرخصٍ  الجانب المناعي شنو دوره ؟ ‎السموم الوشيقيةِ هي نوعٌ من البروتينات، وكما هو الحال مع أي بروتينٍ يمكن أن تتشكلَ أضدادٌ لها بعد التعرض المتكررِ، حيث يتعامل الجسمُ مع هذه البروتيناتِ كمستَضِدّاتٍ تقوم بتحفيز الاستجابةِ المناعية. عند تشكيلِها تحجُب هذه الأضدادُ السموم الوشيقيةِ وتُلغي تأثيراتِها. ‎معظمُ هذه الحالاتِ تتعلق بـ onabotulinumtoxinA ‎، وهو أولُ سم وشيقيٍّ تم تسويقُه. عام 1997 تم تعديلُ الصيغةِ الأصلية لتخفيف حِمْلِ البروتينِ في الجرعة الواحدةِ، ومنذ ذلك الحينِ انخفضت معدلاتُ فشلِ العلاجِ، ولكن الخبراءَ يقدّرون أن 0.3% إلى 6% من الناس لا يزال لديهم خطورةُ تطورِ أضداد. تبلغ هذه الخطورةُ حدَّها الاقصى عندما تكون الجرعةُ المستخدمة أكثرَ من 200 وحدةٍ في الجلسة، ويُعادُ الحقنُ في غضون شهرٍ واحد. لم يتأكد الخبراءُ ما إذا كانت الأضدادُ تزول مع مرور الوقتِ، ولكل سم من السموم الثمانية له اضداد خاصة به لا تعمل مع الانواع الاخرى .. ‎كيف يتم إعطاء حقن البوتوكس ؟ ‎تستخدم إبرةٌ صغيرةٌ لحقن السموم الوشيقيةِ في العضلات أو الغددِ المستهدَفة. تتنوع الجرعاتُ اعتماداً على حجم العضلةِ (العضلاتُ الأكبر تتطلب جرعةً أكبر) والجنسِ (بعض النساء يتطلبن جرعةً أقل)، ووجودِ ضعفٍ عضليٍّ مُسبَق. يمكن أن يستخدمَ التخطيطُ العضليُّ الكهربائي لتوجيه الحقنةِ إلى الأماكن الحساسة. يُنصح بالراحة و تجنب النشاطات المجهدة كوقاية عامة بعد كل جلسة لتقليل فرص انتشار السم بسبب زيادة نسبة التروية الدموية . كما يجب تجنب علاجات الليزر وجلسات تدليك الوجه لأسبوع او اثنين بعد الحقن.